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    小柴胡顆粒

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    【藥品名稱】小柴胡顆粒
    【成  份】柴胡、姜半夏、黃芩、黨參、甘草、生姜、大棗。輔料為乳糖、糊精。
    【性  狀】本品為淺灰色至淺棕色的顆粒;味微酸甜、微辛。
    【功能主治】解表散熱,疏肝和胃。用于寒熱往來,胸協苦滿,心煩喜吐,口苦咽干。
    【規  格】每袋裝5克
    【用法用量】溫開水沖服,一次1袋,一日3次。
    【不良反應】尚不明確。
    【禁  忌】尚不明確。
    【注意事項】1、忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2、不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。3、風寒感冒者不適用。4、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。5、兒童、孕婦、年老體弱者應在醫師指導下服用。6、發熱體溫超過38.5攝氏度的患者,應去醫院就診。7、服藥3天癥狀無緩解,應去醫院就診。8.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。9、本品性狀發生改變時禁止使用。10、兒童必須在成人監護下使用。11、請將本品放在兒童不能接觸的地方。12.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫師或藥師。
    【貯  藏】密封。
    【有效期】 24個月

    問  答

    問1.小柴胡顆粒的適應癥(功能主治)

    功能主治:解表散熱,疏肝和胃。用于口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔;脈弦。 小柴胡顆粒是根據小柴胡湯配制而成的中成藥,小柴胡湯是《傷寒論》里最著名的方劑之一,是治療少陽病的代表性方劑之一,應用范圍極其廣泛,只要辯證正確,劑量得當,此方可以治療很多疾病。例如高熱,低熱,往來寒熱,久咳;肝、膽、胰腺、胃腸等消化系統疾??;精神情志疾??;婦科疾病、兒科疾病等。 功能主治解析:通過辯證正確識別少陽病是用好小柴胡顆粒的前提。少陽病是邪犯少陽,影響少火之敷布與樞機之運轉,而出現的膽火內郁與樞機不利所致的疾病。是外感病發展過程中里熱不太盛,正氣略有不足的階段。 少陽病的病位:足少陽經、膽腑、三焦;病位在半表半里。 少陽病的成因:本經受邪——素體不足,正氣虛弱,感受邪氣;他經傳入——太陽失治,三陰來復轉入。 少陽病的病機:膽火內郁,樞機不利。 少陽病的病性:郁熱。 少陽病的診斷:主證為口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔;主脈為脈弦。

    問2.小柴胡顆粒的作用機理(中醫)

    小柴胡顆粒的組成:君藥柴胡;臣藥黃芩;佐藥半夏、生姜、黨參、大棗;使藥甘草。 柴胡,主心腹、腸胃中結氣,故有治胸脅苦滿的特能,佐以黃芩除熱止煩,半夏、生姜驅飲止嘔,復以黨參、大棗、甘草補胃氣以滋氣血。病之所以傳入少陽,主要是胃氣不振、血氣外虛,補中滋液,實是此時治療要著,黨參更起著關鍵作用。徐靈胎謂:“小柴胡湯之妙在人參”(目前臨床多以黨參代替人參),確是見道之語。 小柴胡顆粒是治療少陽病的代表方劑。小柴胡顆粒和解足少陽膽經邪氣,可以治療口苦咽干目眩、寒熱往來、心煩喜嘔等;和暢手少陽三焦經氣,可以治療三焦氣機不利之胸脅苦滿、小便不利等。

    問3.小柴胡顆粒的用法用量

    溫開水沖服,1袋/次,3次/日。感冒:1~3天;發熱:5~10天;慢性胃炎:14天。

    問4.小柴胡顆粒的安全性如何?

    1989年,日本報道運用小柴胡湯治療慢性肝炎導致間質性肺炎。北京中醫藥大學的研究者分析小柴胡湯導致間質性肺炎的主要原因是沒有中醫理論指導,不辯證的、長期大量運用導致肺陰虛,進一步出現間質性肺炎,這不是小柴胡湯的副作用,是日本醫生誤治或誤用引起的。 漢典小柴胡顆粒規格為5g/袋,與《傷寒論》中小柴胡湯一副藥的劑量相比,小柴胡顆粒劑量大大降低,藥物劑量很少,所以只要辯證正確,放心服用即可,不必擔心劑量過大。必要時,還要加大劑量服用,以期達到理想效果。

    問5.小柴胡顆粒的注意事項

    小柴胡顆粒對反復感冒(體虛之人)、月經期感冒、胃腸型感冒療效頗佳,但平時體質強壯的人得感冒時,往往癥狀比較重,這種情況不宜使用小柴胡顆粒;感冒時使用小柴胡顆粒癥狀反而繼續加重,這種情況也要停止使用該藥。 方中君藥“柴胡”性升散,古有“柴胡劫肝陰”之說,故陰虛陽亢,肝風內動,陰虛火旺及氣機上逆者忌用或慎用小柴胡顆粒。 臣藥“黃芩”性苦、寒,因此脾胃虛寒者不宜使用小柴胡顆粒。 方中佐藥“半夏”不宜與烏頭(別名附子或附片)配伍,且半夏藥性溫燥,所以使用小柴胡顆粒時禁忌與含烏頭類中成藥并用,且陰虧燥咳、出血證者當慎用。 方中佐藥“黨參”反藜蘆,因此小柴胡顆粒不宜與含藜蘆類中成藥并用。 不宜在服藥時同時服用滋補性或溫熱性中藥。
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